澎湖縣政府文化局義工續任調查表           填表日期：  　 　年　　  月 　　 日

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親愛的文化局義工家族夥伴您好：

    由於有了您的犧牲與奉獻，使得本局於文化藝術業務之推動如魚得水，更感念有了您的支援與協助，讓我們的為民服務工作推廣得以深獲好評，於此深致本局對各位夥伴之謝冗與敬意，亦請不吝繼續給予本局更多支持！

    為有效掌握本局義工隊人力與各組服勤工作之流暢性，本調查表上相關資料請您仔細閱讀後填寫，並於6月30日前繳交各組組長、義工隊長或逕自投遞本局一樓服務台「義工信箱」。

 
一、請問您今(97 )年度內會想繼續留任本局義務服務工作隊嗎？

1. □ 願意續任

2. □ 不想再續任 ；  懇請您將不想續任的原因告訴我們：                           

 
二、您的基本資料：

1. 性別  □ 男  □ 女

2. 年齡  □ 16~20  □ 21~30  □ 31~40  □ 41~50  □ 51~60  □ 61~70歲  □ 70歲以上

3. 教育程度  □ 國中以下  □ 高中職  □ 大專  □ 研究所以上

4. 職業  □軍公教  □商工服務業  □學生  □家庭主婦  □退休人員  □其他：        

5. 個人檔案需更動之資料：

 
三、您目前的服勤基本組別(請單選)：

□ 圖書組  □ 展演組  □ 支援組  □ 博物組 
　

四、您最想參加的服勤組別(請單選)：

□ 圖書組  □ 展演組  □ 支援組  □ 博物組

(以上選組調整，本局得視業務單位需求進行調動) 
　

五、您尚可提供支援的服勤組別(請單選)：

□ 圖書組  □ 展演組  □ 支援組  □ 博物組 
　

• 備註：

1. 調查表請於6月30日前擲回，以利進行各組人力調整後，視業務需求準備徵募作業，如逾期而本表未繳回者，本局得以代行分配值勤組別。

2. 如連續3個月未出勤，且未事先提出請假者，我們將暫停續聘。

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